Physicochemical and biological Evaluation of Endodontic Filling Materials for Primary Teeth

Katerine Jahnecke Pilownic1, Ana Paula Neutzling Gomes1, Zhe Jun Wang2, Luiza Helena Silva Almeida3, Ana Regina Romano1 , Ya Shen2 ,Anelize de Oliveria Campello Felix4, Markus Haapasalo2, Fernanda Geraldo Pappen1

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Objetivo:
Este estudio evaluó el pH, la radiopacidad, el efecto antimicrobiano, la citotoxicidad y Biocompatibilidad de materiales de obturación endodóntica paradientes primarios. Eugenol de óxido de zinc (ZOE, S.S.White, Artigos DentariosLtda., Rio de Janeiro, RJ, Brasil), pasta de hidróxido de calcio con yodoformo (Vitapex, Neo Dental International Inc., Federal Way, WA, EE.UU.) y Calen (S.S.White, Rio de Janeiro, RJ, Brasil) fueron evaluados en comparación con un material experimental basado en MTA (Angelus, Londrina, PR, Brasil).
Implicación clínica: El pH mide la capacidad antimicrobiana del material, ya que cuanto mayor sea el pH, mejor será este efecto, ya que las bacterias no sobreviven en ambientes alcalinos. La radiopacidad del material debe ser visible, pero no exacerbada, ya que está directamente relacionada con la capacidad de inducción biológica del material (cuanto mayor es la radiopacidad, menor es la capacidad de inducción biológica).La citotoxicidad y la biocompatibilidad están inversamente relacionadas en el sentido de que cuanto mayor es la biocompatibilidad del material, menor es su citotoxicidad.
pH:
El pH del material endodóntico experimental a base de MTA fue similar al de Calen+ZO durante el período experimental. Después de 30 días, el MTA experimental mostró el pH más alto mientras que Vitapex mostró el pH más bajo.

Ensayo antibacteriano:
‍El material de relleno experimental basado en MTA mostró un mejor efecto antibacteriano que los otros materiales. Eliminó más del 99,9% de las células de E. faecalis después de 4 h de exposición. Después de 24 horas de exposición, todos los demás materiales eliminaron más del 98% de las bacterias.

Ensayo de citotoxicidad:
Las células expuestas a extractos de Vitapex mostraron viabilidades más altas en todas las concentraciones de extracto, mientras que las células expuestas a extractos de ZOE mostraron viabilidades más bajas (p<0,001). Las células expuestas al material a base de MTA y las expuestas a Calen+ZO no mostraron diferencias estadísticas en la viabilidad (p=0,115).

Prueba de biocompatibilidad:
‍Muestras representativas de cada grupo son demostradas en la Figura 1. En el día 15, se observó la formación de una cápsula fibrosa gruesa y una reacción inflamatoria moderada con todos Vitapex y muestras experimentales de materiales a base de MTA. En los grupos ZOE y Calen+ZO, la intensidad de la inflamación fue de moderada a grave (p=0,001) (Tabla 3). El día 30, se observó un infiltrado inflamatorio leve en el grupo de material a base de MTA, mientras que los otros materiales indujeron principalmente una inflamación moderada (p=0,001).

Conclusión:
Los presentes resultados demostraron que el material a base de MTA exhibió un comportamiento satisfactorio respecto a las propiedades estudiadas. Sin embargo, se necesitan estudios adicionales in vivo para evaluar mejor el material.